Кодирование уколом в Воронеже

Принцип действия кодирования уколами

Как медикаментозная кодировка будет влиять на состояние человека и его желание выпивать, зависит от действующего вещества выбранного препарата.

1. Отравление при срывах. Препараты на основе дисульфирама (Торпедо, Эспераль, Аквилонг) временно блокируют выработку печеночного фермента, который отвечает за расщепление алкогольных токсинов в организме. После кодировки через укол на пациента действует строгий запрет даже на минимальные дозы этилового спирта (которые могут содержаться в кефире или квасе). При нарушении запрета развивается тяжелое отравление, которое нельзя снять самому без антидота.
2. Купирование психоактивного эффекта. Удовольствие от нетрезвого состояния – результат связи молекул этилового спирта с опиоидными рецепторами нервной системы. Лекарства на основе налтрексона временно блокируют эти рецепторы, делают их полностью недоступными для алкоголя. На время действия медикаментозного кодирования пациент не будет получать удовольствия от спиртного, поэтому сможет от него отказаться.

Выбор препарата зависит от особенностей клинической картины зависимости. Важно учитывать, какие факторы чаще связаны с рецидивами у конкретного человека: автоматизированное поведение, скука, стрессы, влияние окружения. В некоторых случаях может потребоваться комбинация двух способов антирецидивной терапии – «Двойной блок».

Кому показана инъекционная кодировка, разновидности

Для освобождения от алкогольной зависимости в современной наркологии используются комплексные программы. В первую очередь нарколог снимает физический компонент тяги к спиртному – абстинентный синдром, похмелье. Затем зависимый продолжает лечение в реабилитационном отделении, где выполняется психологическое восстановление, переформатирование личности. Кодирование используется по показаниям между этими этапами в качестве дополнительного метода терапии. Оно закрепляет результаты избавления от острой тяги к алкоголю, а также облегчает реабилитационный процесс. Решение о необходимости включить в программу кодировку уколом от алкоголизма нарколог принимает индивидуально.

В медицинской практике используется несколько видов инъекционных блоков.

1. Введение препарата внутримышечно. Таким способом проводится кодирование от алкогольной зависимости препаратами на основе налтрексона. Инъекция вводится 1 раз в месяц курсом не менее полугода. Выраженный эффект возникает после первой дозы, но для устойчивого результата нужны поддерживающие введения средства.
2. Введение лекарства внутривенно. В вену вводятся составы на основе дисульфирама. Одной процедуры достаточно, чтобы эффект сохранился на 5-8 месяцев. Затем пациент может пройти кодировку снова или закрепить результат приемом таблеток.
3. Введение средства под кожу. Оба действующих вещества могут ставиться в форме геля пролонгированного действия. Кодирование от алкоголизма под лопатку является аналогом вшивания ампулы (имплантата), но действует не 3-5 лет, в около 1 года. Но, в отличие от подшивки, такой укол делают в домашних условиях без применения анестезии.

Формы выпуска лекарств отличает срок терапевтического действия, а также также противопоказания, возможность проведения на дому, пожелания пациента.

Как подготовиться к кодированию от алкоголизма?

Для антирецидивной терапии врач должен убедиться, что методика будет эффективной в конкретном случае и не вызовет побочных реакций.

Перед кодированием от алкоголя уколом в вену выполняются 3 этапа подготовки.

1. Детоксикация. Для введения лекарства необходима полная трезвость в течение 5-7 суток. Если человек не может перестать пить сам, нарколог предлагает ему пройти очищение крови от метаболитов этилового спирта капельницей. Процедура выполняется на дому, в стационарном отделении или амбулаторно, позволяя удалить все вредные вещества за несколько часов.
2. Обследование. Любые препараты имеют противопоказания, поэтому перед установкой антиалкогольного блока врач собирает анамнез, а при выявлении хронических патологий или их признаков он назначает лабораторные анализы и инструментальные исследования.
3. Получение согласия. Кодировка – строго добровольная процедура. Ее нельзя провести принудительно, для эффективности блока важно, чтобы пациент понимал суть действия препарата, был готов следовать ограничением. Врач подробно рассказывает, что вкалывают при кодировке, сколько будет действовать выбранный препарат, отвечает на вопросы.

При неосложненном анамнезе все подготовительные этапы можно провести на дому, сразу после выведения человека из запоя.

Есть ли противопоказания у кодирования уколом?

При проведении процедуры опытным наркологом и в лицензированной клинике блок хорошо переносится и не вызывает осложнений.

Стандартный список ограничений для введения лекарства при кодировании от алкоголизма включает:

• беременность;
• возраст до 18 лет;
• тяжелые соматические патологии;
• любые заболевания в острой форме;
• аллергия на компоненты препарата;
• психические расстройства.

При выборе блока на основе дисульфирама важно учитывает мотивацию человека отказаться от алкоголя и следовать главному правилу: не допускать попадания в организм даже минимальных доз этилового спирта. В противном случае возникнут связанные с уколом от алкоголизма последствия – дисульфирамовая интоксикация, которая потребует экстренной наркологической помощи.

Реабилитация после проведения кодирования

Защита от срывов – действенный метод освобождения от зависимости. Но без реабилитационного курса ни один подход не позволит достичь устойчивой ремиссии. Часто человек, прерывающий комплексный курс сразу после кодировки, остается трезвым только на время действия блока, а когда защита завершается, происходит психологическое обострение тяги к спиртному.

Реабилитация – курс психотерапии, который проводится в специализированном закрытом центре. Человек погружается в терапевтические условия, которые помогают ему быстро перестроить головной мозг и полностью вернуться к трезвости. В программу восстановления входят индивидуальные и групповые консультации, социализирующие мероприятия, восстановление отношения с близкими, развитие навыков правильных действий при риске срыва.

В нашей клинике пациенты могут пройти анонимное лечение при любых видах зависимости, с использованием самых действенных методик и одобренных Минздравом программам. Узнать о способах кодирования от алкоголизма, препаратах, ценах можно в статьях на нашем сайте и по бесплатной горячей линии +7 (903) 448-86-41. Мы работаем круглосуточно и без выходных.

Источники

1. А.М. Нашкенова, О. Малярова «Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии» // Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2015 год.
2. Сиволап Ю. П. «Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма» // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2014 год.

Видео: Как происходит кодирование от алкоголизма